facebook_js

25 de abril de 2014

Alimentación Complementaria Lactancia Materna y Artificial

¿Que és la alimentación complementaria, Beikost, o destete? 

Se llama Alimentación complementaria porque se realiza conjuntamente a la Lactancia Materna o artificial. De hecho se recomienda un aporte de leche durante el 2º Semestre de 500 ml ya sea leche materna u artificial.
  


Se aconseja la Lactancia materna en primer lugar, pero en algunos casos por problemas de la madre o el bebé usaremos la lactancia artificial

•  Lactancia materna mínimo 6 meses y alargarla hasta los 2 años por lo menos o hasta que el niño deje de pedir la leche materna según OMS,  FAO y UNU.
•   Lactancia artificial se mantendrá hasta los 4 meses, en este mes comenzamos con la alimentación complementaria. ( A partir del 4º Mes comenzamos con alimentos sólidos)

Alimentación Complementaria en Lactancia materna y artificial

En niños alimentados con leche de formula comenzaran en el 4º mes a incluir los alimentos sólidos, Beikost…

4º Mes – Cereal sin gluten (Lactancia artificial)
En lactancia artificial se aconseja introducir el cereal sin gluten, para elaborar biberones, papillas más o menos espesas en función del grado de adaptación del bebe…



5º Mes – Frutas (Lactancia artificial)
Se empezará a partir de los 5 meses con zumo de frutas, y más adelante con una papilla de frutas por su aporte vitamínico, nunca sustituyendo a una toma de leche, sino complementándola.  Por ejemplo para merendar.

Se deben emplear frutas variadas (naranja, manzana, pera, uva, ciruela), para contribuir a educar el gusto, y es preferible evitar las más alergénicas como fresa, fresón, frambuesa, kiwi y melocotón. Suelen introducirse después de conseguida la aceptación de los cereales, aunque puede hacerse a la inversa. No deben endulzarse con azúcar.

No tiene base nutricional ofrecer zumos de fruta antes de los 4 meses y son probables las reacciones adversas.

Nota: Con lactancia materna exclusiva puede dejar de introducir estos alimentos hasta el 6ºMes.
   



6º-7º Mes – Cereales con gluten, algunas carnes y Verduras, hortalizas…
Cereales:
•      En lactancia artificial cereales con gluten, además de algunas carnes y verduras.
•      En lactancia materna comenzamos a introducir alimentos sólidos: Cereales sin gluten para evitar sensibilizaciones e intolerancias a esta proteína. Arroz, maíz, sorgo, mijo…
•      Los cereales contribuyen al aporte energético, son fuente de proteínas, minerales, vitaminas (tiamina especialmente), ácidos grasos esenciales e hidratos de carbono de absorción lenta, por lo que permite espaciar más las tomas.
•      No obstante, al tratarse de un alimento calórico, existe riesgo de sobrealimentación si se abusa de su consumo. Para preparar las papillas debe utilizarse la leche habitual y añadir el cereal necesario, manteniendo así el aporte mínimo de 500 ml. de leche diarios.

Las verduras y hortalizas
•      Se irán introduciendo a partir de los 6 meses por su aporte de sales minerales.
•      Se deben evitar al principio las verduras con alto contenido en nitratos, como remolacha, espinacas, acelgas y nabos, incluso de cultivo biológico, no introduciéndolas diariamente. No debe aprovecharse el agua de cocción de estas verduras para añadir al biberón.
•      Por ello, al principio se han de preferir patatas, judías verdes, calabacín, etc. para más tarde introducir las demás verduras. Estas deben cocerse con poca agua y en este caso si se puede aprovechar el caldo de cocción, en el que quedan disueltas parte de las sales minerales.
•      Al inicio, se recomienda evitar las flatulentas (col, coliflor, nabo) o muy aromáticas (puerro, espárragos) Conviene añadir una cuchara de postre de aceite de oliva al puré, pero no debe añadirse sal.

Carnes
•      La demanda de hierro aumenta en el bebé durante el 6º mes, por tanto empezar a Incluir carne “pollo, cordero o ternera trituradas”.
•      Preferiblemente las menos grasas, empezando por el pollo y nunca antes de los seis meses, en una cantidad de 10-15 gramos por día y aumentando 10-15 gramos por mes, hasta un máximo de 40-50 gramos, mezclada y batida la carne con patata y verduras.
•      Posteriormente se introduce la ternera, el cordero y otras. Aportan proteínas de alto valor biológico, lípidos, hierro, zinc y ciertas vitaminas.
•      Las vísceras (hígado, sesos, etc.) aportan exceso de colesterol y grasa saturada.

7-8º mes: se puede dar mezcla de cereales con gluten.



8-9º mes: Yogures y queso fresco
•      En Lactancia artificial podemos introducir FORMULAS DE CONTINUACIÓN, leche adaptada al bebe en esta 2º etapa
•      Los yogures serán natural, sin azucarar como complemento de la merienda, sólo o mezclado con la papilla de frutas.

9-10º Mes: Pescados Blancos
•      Nunca comenzar antes de los 9 meses debido a su mayor capacidad de provocar alergia, y si el bebé tiene antecedentes familiares de alergia, incluso hasta pasado el año de edad.
•      A partir de esta edad, el pescado puede sustituir a algunas tomas de la carne. Es conveniente empezar por pescados blancos como merluza, lenguado, rape, gallo, siendo extremadamente cuidadosos con las espinas.

11º-12º Mes - Yema del huevo
La yema de huevo cocida añadida al puré de medio día, nunca crudos

12-15ºMes - La clara del huevo, leche de vaca, quesos, legumbres… y algunas frutas
El huevo ( A partir del 12º mes)
•      1 Huevo puedes sustituir a una ración de carne, pescado…
•      La frecuencia de consumo recomendada es de 2-3 unidades por semana. La yema es buena fuente de grasas, ácidos grasos esenciales, vitamina A, D y hierro.
•      La clara aporta principalmente proteínas de alto valor biológico, pero entre ellas se encuentra la ovoalbúmina, con capacidad de provocar alergia.
Nota: El huevo de forma progresiva si he introducido la yema me espere 2-3 semanas para introducir la clara

Algunas frutas como  las fresas, frambuesas a partir de los 12 meses son muy alergénicas.

La leche de vaca,  quesos… ( A partir del 12º Mes)
Nunca se introducirá antes del año, y cuando se incluya en la dieta deberá ser entera, por su aporte de vitaminas liposolubles (solubles en grasa) y grasas, salvo que haya recomendación médica que especifique otra cosa.


Legumbres (12-15 Meses)
•      Añadidas al puré de verduras a partir de los 18 meses. Si se mezclan con arroz u otros cereales, sustituyen a la carne, y se pueden tomar así hasta dos veces por semana.

18 Meses. Pescado azul, Mariscos, Cerdo

4 años: Frutos secos por posibles atragantamientos según algunos expertos

Azúcares refinados, miel y otros dulces
No es recomendable el consumo de azúcar, pues la dieta del bebé tiene un aporte adecuado de hidratos de carbono.

Es muy importante no alimentar a los lactantes con miel ni jarabe de maíz debido a que estos alimentos se han identificado como las únicas fuentes dietéticas de las esporas del Clostridium botulinum y a esta edad no tienen la inmunidad suficiente.

Agua
Mientras el lactante recibe sólo leche materna o fórmula adaptada no requiere líquidos adicionales, salvo en situaciones extremas de calor o pérdidas aumentadas de líquidos (fiebre, diarrea).

Por el contrario, ya que la alimentación complementaria supone una mayor carga renal de solutos, no basta con los líquidos aportados por la leche y otros alimentos, y se debe ofrecer al niño agua con frecuencia. 


Autor: Nutri-Suli "Nutrición, Dietética y Alimentación en todos sus ámbitos"

Fuentes y guías descargables en pdf
Guía para la alimentación complementaria del niño amamantado – Organización Panamericana de Salud
www.perinatalandalucia.es/file.php?file=%2F27%2FBiblioteca%2FGuias_protocolos_y_recomendaciones%2FAlimentacion_complementaria_OPS.pdf

Alimentación complementaria y el periodo de destete - UNED

Alimentación completaría en el lactante – UNED,  2007

Calendario Amamantar 2014 – OMS